國內新增2例麻疹病例,籲請醫師加強疑似個案通報
疾病管制署公布國內新增2例麻疹確定病例,均為北部30多歲男性,分別於8月23日及9月1日發病後就醫,經檢驗確診。依個案潛伏期間活動史研判,1人為國內感染,1人為泰國感染;目前衛生單位已掌握2名個案接觸者共352人,目前尚未發現疑似症狀者,將持續監測至9月24日。其中1名個案可傳染期間有大眾運輸活動史(如附表),提醒曾於附表時段出入相關場所的民眾請自主健康管理18天,一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請戴口罩速就醫並告知接觸史。
疾管署表示,本次公布的2名個案均由北部某醫院通報,由於2人發病至通報時間間隔較長,地方政府衛生局現已啟動調查。提醒各醫療院所應落實法定傳染病疑似病患之及時通報流程(以下以麻疹為例),以利衛生單位執行防治工作:
(1) 醫院診療系統於就診病患符合特定症狀及TOCC等條件時,適時提醒醫師或感控該個案符合通報條件,須依法通報。
(2) 如醫師診斷懷疑為麻疹或院內已採集相關檢體,進行麻疹等法定傳染病檢驗時,應即時通知感控進行通報作業;另院方自行檢驗或送驗結果為麻疹陽性時,應立即通知醫師或感控,避免於個案回診看報告時才進行通報,延誤防疫時效。
(3) 醫院應加強院內教育訓練,增加醫師對麻疹通報定義的瞭解,確保疑似個案能及時進行通報。
國內今(2018)年累計34例麻疹病例,其中9例為境外移入病例,感染國家以泰國等東南亞國家為多;另25例為國內感染,包含21例為3月底因境外移入病例引發之群聚疫情。全球麻疹疫情自3月達高峰後趨緩,我國鄰近國家病例數以印度、印尼、菲律賓、中國大陸、泰國為多,且持續有病例發生;泰國今年截至9月8日累計約1,800例。歐洲地區以烏克蘭、塞爾維亞、羅馬尼亞、法國、希臘、義大利、俄羅斯、喬治亞等最為嚴峻,英國英格蘭疫情持續,3成病例分布於首都倫敦。目前疾管署將以上各國及哈薩克、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞、巴西、委內瑞拉共21國旅遊疫情建議列為第一級注意(Watch)。
疾管署再次呼籲,麻疹傳染力強,民眾應按時帶家中滿1歲幼兒接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種疫苗的幼兒至流行地區,如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發2週前,帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗;一般民眾如有接種需求,可於出國前至醫療院所或旅遊醫學門診諮詢評估接種;另建議1981 年(含)以後出生的成人且計劃前往流行地區或工作性質會頻繁接觸外國人者,可自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。